Desde a sua primeira utilização, em Nuremberg, Alemanha, até os dias atuais, as cadeiras de rodas evoluíram muito. Hoje, é possível encontrar no mercado de consumo uma infinidade de modelos, de cores e diferentes formas de funcionamento (mecânica ou elétrica).
É um dos equipamentos de tecnologia assistiva mais utilizados para o deslocamento de pessoas que apresentam impossibilidade de se deslocar (temporária ou definitivamente), utilizando os membros inferiores.
[box type=”info” align=”aligncenter” ]”A cadeira de rodas é um dos dispositivos assistivos mais comumente usados para melhorar a mobilidade pessoal, o que é uma precondição para desfrutar os direitos humanos e viver com dignidade. Ajuda as pessoas com deficiência a se tornar membros mais produtivos de sua comunidade. Para muitas pessoas, uma cadeira de rodas apropriada, bem projetada e adequada, pode ser o primeiro passo para a inclusão e participação na sociedade. Contudo, para a segurança dos usuários, esses produtos precisam ser fabricados e atender aos requisitos das normas técnicas.” Mauricio Ferraz de Paiva[/box]
E, apesar dos direitos das pessoas com deficiência estar garantidos por lei no Brasil, diferentes esferas do governo, empresas e a sociedade civil ainda encontram dificuldades em prover mecanismos que possibilitem aos cadeirantes o amplo acesso, o que tem comprometido não apenas a eficácia do direito de ir e vir dessas pessoas, mas também a sua autonomia.
Por outro lado, ainda existe um longo caminho a ser percorrido, como por exemplo, a necessidade de planejamento das edificações, a correta sinalização e manutenção do trânsito e das calçadas, a adequação de veículos de transporte urbano, etc.
A cadeira de rodas não deve ser um produto de compra deliberada. Sua compra prescinde de uma avaliação personalizada, devendo a mesma ser prescrita a cada usuário, mediante a avaliação do binômio necessidades versus características.
Para uma adaptação ideal da cadeira de rodas ao seu usuário, é necessário a utilização de uma avaliação fisioterapêutica, no qual se observam as habilidades funcionais do paciente, a presença de contraturas ou deformidades fixas ou em potencial, as medidas do paciente e sua cadeira de rodas.
Reforça ainda que, algumas vezes também se faz necessária uma avaliação da função cardiopulmonar, do estado da pele, do tipo de tônus e da fala do usuário a que ela se destinará.
Em resumo, as cadeiras de rodas manuais são aquelas que requerem força humana para movimentação. Há três tipos: propulsão-própria, propulsão-assistida, e base giratória. Quase todas as cadeiras de rodas manuais podem ser dobradas para o armazenamento ou a colocação em um veículo.
As cadeiras de rodas manuais ou de propulsão-própria são propelidas pelo ocupante, geralmente usando as rodas traseiras grandes, de 20 a 26 polegadas no diâmetro médio, que se assemelham às rodas de bicicleta. O usuário move a cadeira empurrando os handrims, que são uma tubulação circular na parte externa das rodas grandes.
Os handrims têm um diâmetro ligeiramente menor do que aquele das rodas traseiras. Os usuários hábeis podem controlar a velocidade e o giro e frequentemente aprender a balançar a cadeira em suas rodas traseiras, para que possa controlar a cadeira, poder escalar, descer montinhos e se mover sobre obstáculos pequenos.
Uma cadeira de rodas básica incorpora um assento e uma parte traseira, duas rodas dianteiras pequenas (de rodízio) e duas rodas grandes, uma em cada lado, e um descanso do pé. A maioria delas é uma variação deste projeto básico, mas há muitos tipos e frequentemente altamente customizadas para as necessidades do usuário individual.
O tamanho do assento (largura e profundidade), a altura do assento ao assoalho, os descansos do pé, os descansos dianteiros de rodízio, os encostos ajustáveis, os controles, e muitas outras características podem ser customizadas, ou serem adicionadas a muitos modelos básicos.
Vários acessórios opcionais estão disponíveis, como barras ou rodas antiderrapantes, correias de segurança, encostos ajustáveis, inclinação e/ou reclinação, sustentação extra para os membros ou a garganta, tanques do oxigênio, suportes da bebida, e protetores de roupas.
A NBR ISO 7176, sob o título geral cadeiras de roda, tem a previsão de conter as seguintes partes: Parte 1: Determinação da estabilidade estática;
Parte 2: Determinação da estabilidade dinâmica das cadeiras elétricas; Parte 3: Determinação da eficiência dos freios; Parte 4: Consumo da energia de cadeiras elétricas e scooters para determinação teórica da variação da distância; Parte 5: Determinação de dimensões, massa e espaço manobrável;
Parte 6: Determinação da velocidade máxima, aceleração, desaceleração de cadeiras elétricas; Parte 7: Medidas do assento e dimensões da roda; Parte 8: Requisitos e métodos de ensaios para as forças estática, de impacto e de fadiga; Parte 9: Ensaios climáticos para cadeiras elétricas;
Parte 10: Determinação da habilidade de ultrapassar obstáculos de cadeiras elétricas; Parte 11: Bonecos de ensaio; Parte 12: Determinação do coeficiente de fricção nos ensaios de superfície; Parte 13: Determinação do coeficiente de atrito nos ensaios de superfície;
Parte 14: Força e controle de sistemas de cadeiras elétricas – Requisitos e métodos de ensaio; Parte 15: Requisitos para divulgação da informação, documentação e etiquetagem; Parte 16: Resistência à ignição das partes estofadas – Requisitos e métodos de ensaio;
Parte 19: Dispositivos de mobilidade para uso em veículos motorizados; Parte 21: Requisitos e métodos de ensaio para compatibilidade eletromagnética de cadeiras elétricas e scooters e recarregadores de baterias; Parte 22: Procedimentos de ajuste;
Parte 23: Requisitos e métodos de ensaio para dispositivos de atendimento na operação de subida de degraus; Parte 24: Requisitos e métodos de ensaio para dispositivos de uso na operação de subida de degraus; e Parte 26: Vocabulário.
No caso para a conformidade dos produtos, aplica-se a Parte 1, a Parte 3 e a Parte 8. É importante saber que as características da estabilidade estática de uma cadeira de rodas são para propósitos de prescrição e ajustes.
Alguns usuários necessitam de maiores reservas de estabilidade para garantir sua segurança enquanto outros preferem cadeiras de rodas cuidadosamente equilibradas e que ofereçam melhor manejo.
A parte 1 especifica ensaios nos quais a estabilidade estática é medida com as travas das rodas (freios para estacionar) ativadas, como é o caso da cadeira de rodas estar parada numa descida.
Os ensaios também são feitos com as rodas destravadas, simulando a situação em que a cadeira de rodas está parada numa descida com as rodas apoiadas em obstáculos, a situação no nível da superfície com as rodas destravadas e o usuário da cadeira de rodas alcançando um objeto, ou instabilidade enquanto está rolando.
Estes ensaios fornecem também informações sobre a facilidade com a qual a cadeira de rodas pode ser empinada sobre as rodas traseiras, como acontece quando encontra obstáculos na rua ou se equilibra nas rodas traseiras.
Além disso, o desempenho dos freios de uma cadeira de rodas pode ser crítico para a segurança. A parte 3 especifica métodos de ensaio para a medição da eficácia dos freios de cadeiras de rodas manuais e cadeiras de rodas motorizadas, incluindo scooters, destinadas ao transporte de uma pessoa, com velocidade máxima não superior a 15 km/h. Também especifica os requisitos de divulgação para o fabricante. Os ensaios especificados na Parte 3 determinam a capacidade de uma cadeira de rodas de parar de forma segura no nível do solo e em uma ladeira, bem como determinam a capacidade de uma cadeira de rodas de ficar parada quando estacionada em uma ladeira.
A parte 8 especifica as exigências dos requisitos de forças estáticas, de impacto e fadiga das cadeiras de rodas, incluindo scooters, indicadas aos usuários cuja massa não exceda a 100 kg. Ela especifica os métodos de ensaio para determinar se os requisitos foram encontrados, bem como os requisitos para divulgação dos resultados dos ensaios.
Os métodos de ensaio podem também ser usados para verificar as reivindicações dos fabricantes de que um produto excede o requisito mínimo desta parte da NBR ISO 7176. Uma configuração de referência está especificada para cadeiras de rodas e scooters ajustáveis que permitem que os resultados do ensaio sejam utilizados para comparação de desempenho.
Ele se aplica ao ocupante e ao auxiliar para cadeiras de rodas dirigidas manualmente e cadeiras de rodas elétricas que oferecem mobilidade interna e externa para pessoas incapacitadas. Para cadeiras de rodas elétricas, ela se aplica àquelas com a velocidade máxima de não mais que 15 km/h, onde não mais do que duas rodas são conduzidas e as quais têm três ou mais rodas localizadas em duas paralelas e eixos transversais.
Por fim, deve-se dizer que adaptar o ambiente construído para fazê-lo mais acessível aos usuários de cadeiras de rodas é uma das campanhas chaves de movimentos dos direitos dos deficientes.
A princípio o mais importante é o projeto universal que todos os povos, independentes da habilidade, estão intitulados ao acesso igual a todas as partes da sociedade, como o transporte em edifícios públicos. Um usuário de cadeira de rodas é menos deficiente em um ambiente sem escadas.
Às vezes é necessário adaptações específicas como rampas ou elevadores a fim de permitir que pessoas em cadeiras de rodas (e aqueles que usam muletas, bastões, andadores e assim por diante, ou aqueles com inabilidades andando sem suporte) tenham acessibilidade.
Outras adaptações importantes são: portas elétricas; dispositivos elétricos abaixados, tais como dissipadores e bebedouros; e toaletes com as barras adequadas do espaço e da garra para permitir que a pessoa manobre-se fora da cadeira de rodas.
